Otras mozgu - príznaky a liečba

Čo je otras mozgu?
Najbežnejší a najmenej závažný typ traumatického poranenia mozgu sa nazýva otras mozgu. Slovo pochádza z latinského slova concutere, čo znamená „silne sa triasť". Otras mozgu je najčastejšie spôsobený náhlym priamym úderom alebo nárazom do hlavy.

Podľa CDC bolo v rokoch 2001 až 2009 v nemocničných pohotovostiach ošetrených 173 285 ľudí mladších ako 19 rokov pre otrasy mozgu súvisiace so športovými a rekreačnými aktivitami. Medzi ďalšie príčiny patria dopravné nehody a bicykle, pracovné úrazy, pády a bitky.

Otras mozgu
Príčiny

Mozog je vyrobený z mäkkého tkaniva. Je odpružená miechovou tekutinou a obalená v ochrannom obale lebky. Keď dostanete úder alebo náraz do hlavy, náraz môže otriasť vaším mozgom. Niekedy to doslova spôsobí, že sa vám to v hlave hýbe. Traumatické poranenia mozgu môžu spôsobiť modriny, poškodenie krvných ciev a poškodenie nervov.

Výsledkom je, že váš mozog nefunguje tak, ako by mal. Ak ste mali otras mozgu, zrak môže byť narušený, môžete stratiť rovnováhu alebo môžete upadnúť do bezvedomia. Mozog je skrátka zmätený.

Niektoré veci zvyšujú riziko otrasu mozgu, vrátane:

• Pády, najmä u detí a starších dospelých
• Hranie kontaktného športu
• Nedostatok vhodného bezpečnostného vybavenia alebo dohľadu pri kontaktných športoch
• Automobilové, motocyklové, cyklistické a iné nehody, ktoré spôsobia úder do hlavy
• Udieranie, udieranie predmetom alebo iné fyzické násilie
• Vojenská služba
• Skorší otras mozgu

Iné ako priame údery do hlavy môžu byť otrasy spôsobené cudzími predmetmi. Môžete byť zasiahnutí niečím, ako napríklad počas športového zápasu, alebo si zraniť krčnú chrbticu.

Športový otras mozgu

Pri kontaktných aj bezkontaktných športoch sú športovci ohrození otrasmi mozgu. To platí bez ohľadu na to, či hráte Little League alebo medzi profesionálmi. Príznaky športového otrasu mozgu sú rovnaké ako pri akomkoľvek inom type otrasu mozgu. Ale vrátiť športovca späť do hry príliš skoro by mohlo byť nebezpečné a viesť k vyššej šanci na ďalší otras mozgu. Ak dostanete druhý otras mozgu, môže to značne sťažiť hojenie a môžete mať dlhodobé následky, ako sú chronické bolesti hlavy alebo problémy s učením. Pred návratom k športu sa nechajte vyčistiť u lekára.

SÚVISIACE:
Potraviny pre mozog, ktoré môžu pomôcť predchádzať demencii

Príznaky otrasu mozgu

Diagnostikovanie otrasov môže byť zložité. Aj keď môžete mať na hlave viditeľnú ranu alebo modrinu, nevidíte otras mozgu. Známky otrasu mozgu sa nemusia objaviť niekoľko dní alebo týždňov po úraze. Niektoré príznaky trvajú len niekoľko sekúnd; iní môžu otáľať.

Otrasy mozgu sú pomerne časté. Niektoré odhady hovoria, že mierna mozgová trauma sa v USA utrpí každých 21 sekúnd, ale je dôležité rozpoznať príznaky otrasu mozgu, aby ste mohli podniknúť správne kroky na liečbu zranenia.

Existujú niektoré bežné fyzické, mentálne a emocionálne symptómy, ktoré môže človek prejaviť po otrase mozgu. Medzi príznaky traumatického poškodenia mozgu patria:

• Zmätenosť alebo pocit omráčenia
• Nešikovnosť
• Nezreteľná reč
• Nevoľnosť alebo vracanie
• Bolesť hlavy
• Problémy s rovnováhou alebo závraty
• Rozmazané videnie
• Citlivosť na svetlo
• Citlivosť na hluk
• Lenivosť
• Zvonenie v ušiach
• Podráždenosť alebo iné zmeny správania alebo osobnosti
• Ťažkosti so sústredením
• Strata pamäti
• Únava alebo ospalosť
• Strata vedomia
• Zábudlivosť, ako napríklad opakovanie sa
• Spomalená reakcia na otázky
• Problémy so spánkom
• Depresia
• Problémy s chuťou alebo čuchom

Otras mozgu u detí
Keďže ich hlavy sú veľké v porovnaní so zvyškom tela, malé deti dostávajú otrasy mozgu pomerne často. Ako deti vstupujú do dospievania, rýchlo priberajú na výške a hmotnosti. Obe tieto veci ich robia náchylnejšími na nehody ako dospelí.

Ak má dieťa príznaky otrasu mozgu, dospelý by ich mal sledovať prvých 24 hodín. Nedávajte dieťaťu lieky vrátane ibuprofénu alebo aspirínu, ktoré môžu spôsobiť krvácanie, bez toho, aby ste sa najprv porozprávali s lekárom.

Je dôležité pozorne sledovať zmeny správania alebo iné príznaky otrasu mozgu. Najmä malé deti nemusia byť schopné úplne komunikovať, čo cítia. Príznaky otrasov u detí zahŕňajú:

• Bolesť hlavy
• Závraty
• Problémy s rovnováhou
• Ťažký žalúdok alebo vracanie
• Únava
• Citlivosť na svetlo alebo hluk
• Mentálna hmla alebo spomalené myslenie
• Problémy s pamäťou, koncentráciou alebo sústredením
• Pocit podráždenosti, smútku, nervozity alebo emócií ako zvyčajne
• Problémy so spánkom

Otras mozgu u dojčiat
Príznaky otrasu mozgu u dieťaťa alebo batoľaťa môžu byť ťažšie rozpoznateľné, pretože vám nebudú môcť povedať, čo sa deje. Takže budete musieť byť mimoriadne ostražití. Príznaky otrasu mozgu u batoliat a dojčiat sú podobné ako u detí. Ale pozor aj na:

• Zmeny v spánkových alebo stravovacích návykoch
• Neprejavujú záujem o svoje obľúbené hračky
• Nestálosť
• Pozeranie naprázdno
• Ak sú schopní hovoriť, ich slová sú nezrozumiteľné
• Strata vedomia
• Najmä u dojčiat plačú bez toho, aby sa dali utíšiť
• Aj u dojčiat, ktoré nedojčia ani nejedia
• Extrémne emócie
• Zmätok alebo rozptýlenie
• Neschopnosť osvojiť si nové zručnosti, ako je napríklad nácvik toalety
• Veľké modriny alebo hrbole hlavy na iných miestach ako na čele

SÚVISIACE:
Príčiny kómy, liečba, zotavenie

Diagnóza otrasu mozgu

Väčšina ľudí s otrasom mozgu sa pri vhodnej liečbe úplne zotaví. Ale pretože otras mozgu môže byť vážny, je dôležité sa chrániť.

Vyhľadajte lekársku pomoc. Zdravotnícky pracovník môže rozhodnúť, aký závažný je otras mozgu a či potrebujete liečbu.

Budú sa pýtať, ako k poraneniu hlavy došlo, a prediskutujú symptómy. Lekár vám môže položiť aj jednoduché otázky, ako napríklad „Kde bývate?", „Ako sa voláš?" alebo „Kto je prezident?" Lekár kladie tieto otázky na vyhodnotenie pamäťových a koncentračných schopností.

Lekár môže testovať koordináciu a reflexy, čo sú obe funkcie centrálneho nervového systému. Môžu tiež objednať CT vyšetrenie alebo MRI, aby sa vylúčilo krvácanie alebo iné vážne poškodenie mozgu.

Núdzové príznaky otrasu mozgu zahŕňajú:

• Slabosť v rukách alebo nohách
• Byť veľmi bledý viac ako hodinu
• Zmeny v správaní
• Ľahko sa stávate zmätenými, napríklad keď nedokážete rozpoznať miesta alebo ľudí
• Nezreteľná reč
• Problémy s duševnými funkciami
• Zakopnutie alebo nemotornosť
• Zvracanie alebo nevoľnosť
• Rozšírené zrenice
• Zvonenie v ušiach, ktoré nezmizne
• Záchvaty alebo kŕče
• Závraty, ktoré nezmiznú
• Žiadne zlepšenie vášho stavu
• Byť v bezvedomí dlhšie ako 30 sekúnd
• Zhoršenie bolesti hlavy
• Tekutina alebo krv vytekajúca z nosa alebo uší

Liečba otrasu mozgu
Ak nepotrebujete hospitalizáciu, lekár vám dá pokyny, ktoré treba dodržiavať. Otras mozgu si veľmi zriedka vyžaduje prenocovanie v nemocnici a zvyčajne sa môžete vrátiť domov, aby ste si oddýchli a zotavili sa. Odborníci odporúčajú následnú lekársku pomoc do 24 až 72 hodín, ak sa príznaky zhoršia. Ak sa chcete zotaviť doma, mali by ste:

• Daj si pauzu. Ak váš otras mozgu utrpel počas športovej aktivity, prestaňte hrať a posaďte sa. Váš mozog potrebuje čas, aby sa správne uzdravil, preto je kľúčový odpočinok. Rozhodne nepokračujte v hre v ten istý deň. Tréneri by mali pozorne sledovať športovcov a deti po obnovení hry. Ak budete pokračovať v hre príliš skoro, riskujete väčšiu šancu na druhý otras mozgu, ktorý môže znásobiť poškodenie. Americká akadémia neurológie vydala usmernenia o obnovení činnosti po otrase mozgu. Prvé 2 dni po zranení by ste si mali dopriať dostatok času na relaxáciu a vyhnúť sa všetkému, čo príliš zaťažuje váš mozog, ako je ťažká práca, hlasné zvuky a jasné svetlá. Postupne môžete zvyšovať fyzické a duševné aktivity, keď sa vaše príznaky zlepšujú.
• Chráňte sa pred opakovanými otrasmi mozgu. Opakované otrasy spôsobujú kumulatívne účinky na mozog. Môžu mať zničujúce následky, vrátane opuchu mozgu, trvalého poškodenia mozgu, dlhodobého postihnutia alebo dokonca smrti. Nevracajte sa k bežným aktivitám, ak stále máte príznaky. Získajte potvrdenie od lekára, aby ste sa mohli s istotou vrátiť do práce alebo hrať.
• Liečte bolesť liekmi bez aspirínu. Váš lekár vám predpíše liek na zmiernenie bolesti alebo odporučí voľnopredajnú možnosť. Vyhnite sa všetkému, čo riedi krv, ako je ibuprofén, a držte sa acetaminofénu.

Samošetrenie otrasov mozgu

Je dôležité dať si čas na správne vyliečenie z otrasu mozgu. Netlačte na seba. Je normálne, že potrebujete viac spánku ako zvyčajne, ale to neznamená, že by ste mali prestať so všetkými aktivitami. Uvedomte si, čo spúšťa vaše príznaky. Možno je to pozeranie televízie alebo písanie správ a skúste sa týmto veciam vyhnúť, kým sa nebudete cítiť lepšie. Medzitým pite veľa vody a vyhýbajte sa alkoholu.

SÚVISIACE:
Príčiny kómy, liečba, zotavenie

Zotavenie mozgu
Existujú tri fázy zotavenia otrasu mozgu:

• Prvá fáza: Akútna symptomatická fáza. Toto je čas od zranenia, kým symptómy začnú vymiznúť. Táto fáza zvyčajne trvá menej ako 3 dni. Počas tejto fázy, ak máte niektorý z núdzových príznakov uvedených vyššie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Najdôležitejšou vecou v tejto fáze je odpočinok. Zostaňte hydratovaní a jedzte ako obvykle.
• Druhá fáza: Obnova. V tejto fáze by sa vaše príznaky mali zlepšiť. Postupne môžete začať zvyšovať svoje fyzické a duševné aktivity, no ak vás naštartujú, dajte si pauzu. Váš lekár vám povie, kedy je bezpečné vrátiť sa k športu. Možno budete potrebovať ubytovanie v škole alebo v práci.
• Tretia fáza: Obnovená fáza. Úplné zotavenie u osôb mladších ako 18 rokov sa zvyčajne považuje za 30 dní a u osôb starších ako 18 rokov za 14 dní. Ale závažnosť vašich príznakov zohráva úlohu v tom, ako rýchlo sa vrátite k sebe. Medzi míľniky patrí možnosť vrátiť sa do školy alebo práce a vrátiť sa k fyzickej aktivite.

Otras mozgu Komplikácie
Post-otrasový syndróm je, keď problémy s otrasom mozgu pretrvávajú po tom, čo by ste sa mali zotaviť. Tieto príznaky môžu zahŕňať problémy s koncentráciou, problémy s pamäťou, bolesti hlavy, zmeny osobnosti, zmeny nálady, závraty, únavu a nespavosť po dobu niekoľkých týždňov až mesiacov. Svoju úlohu v tom môžu zohrávať aj oneskorené príznaky otrasu mozgu, pri ktorom sa prejavia až niekoľko dní alebo týždňov po udalosti. Ak sa vám to stane, je mimoriadne dôležité vyhýbať sa činnostiam, pri ktorých vám hrozí ďalší otras mozgu.

Dodržiavaním protokolu o otrase mozgu - súboru pravidiel a usmernení pre starostlivosť o ľudí s poranením mozgu - môže váš lekár navrhnúť malé zvýšenie aktivity a postupný návrat k vašim bežným aktivitám. Protokol otrasov mozgu pre deti môže vyžadovať kratšie školské dni a menej úloh.

SÚVISIACE:
Demencia so skorým nástupom: Sprievodca opatrovateľa

Prevencia otrasov mozgu
Otras mozgu je neočakávaný, takže je ťažké mu zabrániť. Existuje však niekoľko rozumných preventívnych opatrení, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili možnosť traumatického poranenia mozgu.

• Noste ochranné prostriedky. Hranie vysokokontaktných a vysoko rizikových športov, ako je futbal, hokej, box a rugby, zvyšuje pravdepodobnosť otrasu mozgu. Skateboarding, snowboarding, jazda na koni a inline korčuľovanie sú tiež hrozbou pre zdravie vášho mozgu. Nosenie pokrývok hlavy, vypchávok a chráničov úst a očí môže pomôcť chrániť sa pred traumatickými poraneniami hlavy. Nosenie cyklistickej prilby môže znížiť riziko traumatického poranenia hlavy o 85 %. K dispozícii je tiež nové zariadenie podobné golieri s názvom Q-Collar, ktoré môžu nosiť športovci. Aplikuje kompresiu na krk a zvyšuje objem krvi, čím pomáha znižovať pohyb mozgu v dôsledku úderov do hlavy. Uistite sa, že vám akékoľvek vybavenie správne sedí a je dobre udržiavané.
• Jazdite a jazdite inteligentne. Vždy používajte bezpečnostný pás, dodržiavajte rýchlostné limity a nepoužívajte drogy ani alkohol, pretože môžu zhoršiť reakčný čas.
• Nebojujte. Častou príčinou otrasov mozgu sú bitky.
• Znížte nebezpečenstvo zakopnutia a pádu vo vašej domácnosti. Odstráňte neporiadok z podláh a chodieb a uistite sa, že je váš domov dobre osvetlený.
• Cvičte pravidelne. Môže vám poskytnúť pevnejšie svaly na nohách a lepšiu rovnováhu, čo môže zabrániť pádom.
• Na ochranu svojich detí používajte domáce bezpečnostné opatrenia. Nainštalujte chrániče okien a zablokujte schodisko.

Otras mozgu je najmenej vážny typ poranenia mozgu. Akýkoľvek úder alebo náraz do hlavy, ako napríklad pád alebo športové zranenie, môže spôsobiť otras mozgu. V určitých prípadoch, napríklad ak stratíte vedomie na viac ako 30 sekúnd, neustále zvraciate alebo máte zhoršujúce sa bolesti hlavy, môže ísť o naliehavý prípad a mali by ste okamžite navštíviť lekára. Najlepším spôsobom, ako sa zotaviť z otrasu mozgu, je odpočinok a pomalý návrat do rutiny.

Zdroj: https://www.webmd.com/brain/concussion-traumatic-brain-injury-symptoms-causes-treatments